raas抑制剂意思是作用于肝脏所分泌的血管紧张素原(α2球蛋白),使血管紧张素原转变成血管紧张素。RAAS系统对心血管具有调节作用,与其他代偿机制一同维护机体体液平衡,减轻组织器官损伤,一旦机体恢复到稳定状态,这种调节性的肾素大量合成和释放即会终止,整个RAAS系统也会恢复到原来平静状态。
由于心衰个体始终处于心输出量不足的状况,RAAS持续激活,血管紧张素II和其下游的醛固酮异常增多,加重了心脏的前后负荷,醛固酮还可减少一氧化氮的释放,引起内皮功能障碍,同时促进心肌及血管平滑肌的重塑,导致心室和血管僵硬,心肌发生肥大、纤维化和坏死,损害心脏功能,最终导致心脏功能由代偿逐渐走向失代偿。