膝反张也被称为膝过伸或膝反屈畸形,又称“琐膝”现象,即在行走或站立过程中,患侧下肢在支撑期出现膝关节过度伸展(膝伸展角度大于5度),身体重心后移,患侧髋关节过度屈曲,身体出现后倾趋势的现象。正常人膝关节伸直时小腿与大腿是接近180度,膝反张者站立时膝关节过度伸展超过生理范围。
根据成因可分为:
膝前瘫痪或肌力低下型:由于股四头肌瘫痪或肌力低下,腘绳肌力减弱,膝关节不能稳定于伸直位,负重时强迫后伸位行走。膝后瘫痪或肌力低下型:腘绳肌及小腿三头肌均瘫痪或肌下低下,膝后包括关节囊,韧带等松弛,引起膝关节过伸。膝关节本身骨性变化,致膝关节位置不正常。