熟薏米和生薏米的区别是作用不同、功效不同、颜色不同、气味不同。
1、作用不同
生薏米：仁性偏寒凉，长于利水渗湿，清热排脓，除痹止痛，常用于小便不利，水肿，脚气，肺痈，肠痈，风湿痹痛，筋脉挛急及湿温病在气分。
熟薏米：性偏平和，两者功用相似，长于健脾止泻。
2、功效不同
功效上，熟薏米在健脾方面更佳，除湿效果更好。而生薏米的功效相比之下就显得没有那么好。
3、颜色不同
生薏米颜色为白色，而熟薏米根据中药炒制程度的不同，又分为炒黄、炒焦和炒炭。
4、气味不同
生薏米并没有很重的气味，而炒熟的薏米带有微微的焦香味，还有一种中药的味道。
