在《如懿传》中，富察·琅嬅是病死的。
剧中，琅嬅一开始对如懿有所忌惮，但仍然存在善意；在朱砂局中被人蒙骗，以为如懿还要对永琏下手，非常愤怒；永琏死后，高晞月给富察递上在冷宫捡到的布偶，觉得永琏是被如懿咒死的，沉浸在丧子之痛的富察开始深恨如懿。
皇帝因为阿箬在死前揭发了诬陷如懿的主意都为琅嬅和高晞月所出，渐渐疏远皇后，又因高晞月死前对皇帝说出了翡翠赤金镯子和潜邸中富察诸瑛之死都与琅嬅有关，皇帝与琅嬅产生了更多的距离。
然而之后皇后琅嬅有了第二个儿子永琮，缓和了皇帝和她之间的矛盾，皇帝反而对永琮倍加宠爱。由于玫嫔白蕊姬生下鬼胎后逐渐认为自己被害其实是琅嬅所为而非如懿，所以联络了金玉妍让她把高晞月以前的宫女茉心（茉心此时已经染上了痘疫）送去了永琮的奶娘旁边，让痘疫传染给了永琮，最终夭折。
皇后从此一病不起，后又因为女儿和敬公主远嫁蒙古雪上加霜。贞淑、茉心、白蕊姬三人搭上线，在南巡船上刷了桐油，设计使琅嬅从船上摔入河里，病入膏肓。临死前与皇帝长谈一番之后，告诉皇帝自己没有做过坏事，最后没有让皇帝相信，含恨而终。琅嬅死后，乾隆担心富察家势力威胁，因此厚葬琅嬅。
