医保定点医院和非定点有什么区别

作者:原创时间:2022-06-27
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一、医保定点医院查询渠道有哪些?

1、可以通过网络、现场、电话三种方式进行查询,如下:网络查询,登陆当地社保网进行查询。

2、录所在地的人力资源和社保网首页,点进“网上大厅”。

3、进入网上大厅后,在页面查找并点击“定点医疗服务机构”。

4、点击进入后,就可以依据相关信息进行输入,查询定点医院。

5、现场查询,可以去当地的社保中心查询。需要携带本人的社保卡及身份证。

6、电话查询,拨打社保局服务电话12333,按照语音提示操作,输入身份证号和社保卡号后,系统会自动语音播报。

二、医保定点医院和非定点有什么区别?

1、报销金额不同

一般情况下,定点医院的报销金额是比较高的,而非定点医院的报销金额是比较低的,这还算是比较理想的情况,因为虽然在有些地区非定点医院也可以报销,但大部分非定点医院是不能够报销医疗费用的,基本需要参保人全部自费,也就是报销金额为零,这是医保定点和不定点最显著的区别。

2、医疗机构不同

医保定点医院与社会保险部门签有协议,名单中通常包括一些公立医疗机构和医疗设施、医疗技术及水平都相对较好的民营医疗机构。医保不定点医院则可能存在一些医疗技术和服务较次或者缺乏相关资质的医院,参保人在就医时需要仔细甄别。

3、结账方式不同

在医保定点医院就医,在结账时可以直接报销费用,补交报销以后的金额就可以了。在非定点医院住院的话,往往需要提前申请,否则可能无法报销,如果准予报销的话,通常也需要自己先垫付医疗费用,然后再去进行报销。

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