承诺续保和保证续保的最主要区别是承诺续保不一定可以实现，而保证续保是可以实现的。保证续保即使产品停售，保险公司也会按照原来的条款、费率进行承保。目前来说，只有寿险公司、健康险保险公司才会推出保证续保的产品。保证续保时，保险公司是没有二次核保的权利的。市场上在卖的带有门诊医疗保险责任的医疗险产品，都是承诺续保，保险公司处于风险考虑，是不会出保证续保的产品的。