妊娠糖尿病最重要的治疗方法是饮食+运动。
很多朋友会纠结于如何控制自己的饮食？
甚至有孕妇告诉她们，整个孕期都不敢吃水果，整天和黄瓜、西红柿呆在一起。 以至于我一看到黄瓜就想吐西红柿。 我觉得这里有必要谈谈妊娠糖尿病的饮食控制。
有60%-80%的妊娠糖尿病孕妇糖尿病食谱，可以通过严格的饮食控制和运动疗法来控制血糖，所以饮食控制是妊娠糖尿病治疗的基础，是重中之重。 养成良好的饮食习惯，不偏食，食物多样化。 定时、定量、定餐、定质、不饿、饱是饮食控制的原则。
我建议孕妇家里备两种秤：体重秤和厨房秤。 体重秤监测您的体重，厨房秤测量您的饮食。
(1)先计算出你的孕前体重，计算出你的体重指数。
身体质量指数 (BMI) = 体重 (kg) ÷ 身高 2 (m2)
中国成年人身体指数标准：
体重不足：BMI 健康体重：18.5≤BMI 超重：24≤BMI 肥胖：BMI≥28
理想的 BMI 为 22。
(2) 计算你需要的热量。
（孕早期）孕前理想体重：30kcal/kg/d
低体重孕妇：40kcal/kg/d
肥胖孕妇：24kcal/kg/d
也就是说，越胖的孕妇越需要限制热量。
（孕中晚期）孕前理想体重：30kcal/kg/d+200Kcal/d
低体重孕妇：40kcal/kg/d+200Kcal/d
肥胖孕妇：24kcal/kg/d +200Kcal/d
妊娠4～9个月，增加300kcal/kg/d，增加热能的目的是增加血容量，维持胎儿生长
(3) 怀孕期间体重可以增加多少？ 以下是增重标准。
孕前理想体重可以增加：11.5～16Kg
低体重孕妇可增重：12.4～18Kg
肥胖孕妇可增重：7～11.5Kg
增重标准参照美国。 中国人比较瘦，所以最好按照下线标准。
计算你的增重范围？
例：女，孕29周，单胎，初产妇，年龄30岁，身高：167cm，孕前体重60kg，现体重70kg，OGTT：4.6-10.5-9.8。 诊断：GDM，无并发症。
孕前体重：60kg； BMI=21.4kg/m2； 正常体重
所需热量=60kg×30kcal/kg+200kcal=2000kcal
那么如何选择食物呢？
妊娠糖尿病孕妇的营养需求与正常孕妇相同，但更要注意热量的摄入、营养素的分配和三餐的分配。 此外，应避免甜食和高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维。 通常一天需要20多种食物。 但是，这20种食物不能都是同一种食物，应该是多样化的。 每天必须吃四大类食物：五谷、蔬菜和水果、肉、蛋、奶、豆、油。 食物的总数不应少于20种，这样才有益于身体健康。 但是，总能量不应超过身体需要。 （计算每日总热量）
1.首先是蛋白质：热量比：1g=4kcal
蛋白质来源包括：来自鱼、禽、肉、蛋、奶等的优质蛋白质，以及来自大豆和谷物的一般蛋白质。 我们建议选择优质蛋白：动物蛋白至少占40%到50%。 但是，过量摄入红肉会增加 GDM 的风险。 如果你今天吃 100g 蛋白质，你将消耗 400Kal 的热量。
2.脂肪：热量比：1g=9kcal。 包括动物脂肪、坚果和植物油，
3.碳水化合物：热量比：1g=4kcal。
说到碳水化合物，首先要介绍一下GI。 什么是地理标志？
GI 是血糖对食物摄入反应的生理指标。
高GI（>70）的食物进入胃肠道后消化速度快，吸收率高，葡萄糖释放快，进入血液后峰值高。
Low GI（低GI食物：能量缓释系统，尽量多选。
4、膳食纤维：膳食纤维能有效控制血糖。 燕麦片和绿叶蔬菜等粗粮是不错的选择。
了解了这些基本常识，我们就可以安排我们的菜谱了。 厨房秤在这里发挥作用。 首先，我们说的重量是生的重量，不是熟的重量。 刚开始有点吃力，但习惯了，就可以估计重量了。
原则一、注意热量需求
孕早期没有特别需要增加热量，中晚期按照孕前所需热量每天要额外补充300卡路里。 因为减肥可能会增加妈妈体内的酮体，对胎儿造成不良影响，所以孕期不宜减肥。
原则二、注意膳食分配
为了维持稳定的血糖水平，避免酮症的发生，三餐的分配非常重要。 因为一次进食量大，会导致血糖快速升高，而妈妈禁食时间过长，容易产生酮体，所以建议少食多餐，将每天的摄入量分开分为 5-6 餐。 尤其要避免第二天的晚餐和早餐间隔时间过长，睡前要加点零食。
原则 3. 摄入正确的碳水化合物
碳水化合物的摄入是为了提供热量，维持正常的新陈代谢，避免酮体的产生。 不要误以为吃淀粉类可以控制血糖或体重，根本不吃饭； 尽量避免添加蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖等含糖饮料和甜食，避免饭后进食。 血糖快速升高。
建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食，更有利于血糖控制，如：用糙米或五谷米代替白米饭，选择全麦面包或馒头，等等
原则 4. 关注蛋白质摄入
如果孕前已经摄入了足够的营养，孕早期不需要增加蛋白质的摄入量。 孕中晚期需要每天增加6克、12克的蛋白质摄入量，其中一半应来自高生理价值的蛋白质，如鸡蛋、牛奶等。 、深红肉、鱼和豆浆、豆腐等豆制品。 最好每天至少喝两杯牛奶，以获得足够的钙质，但千万不要把牛奶当水喝，以免血糖升高。
原则5.注意油脂
植物油是用于烹饪的主要油。 减少油炸、油炸和糕点食品，以及动物皮和肥肉。
原则 6. 摄取更多纤维
在可接受的范围内，多吃高纤维食物，如：以糙米或五谷米代替白米饭，增加蔬菜的摄入量孕妇糖尿病食谱，多吃新鲜水果代替果汁等，以延缓血脂升高。血糖和帮助血糖控制更令人满意。 但不要无限量地吃水果。
如何选择水果？ 这也是经常被问到的。
种类：多选择升糖指数低、含糖量低的水果
多种选择：桃子、柠檬、李子、梨子、苹果、柚子、橘子、橙子
少选：椰子、菠萝、香蕉、西瓜
忌食：红枣、甘蔗、荔枝、桂圆、葡萄干、榴莲