上面提到的四个因素在分娩过程中都很重要,有时可能不是只有一个因素,而是多个因素交织在一起。 那么,我们有没有办法预测或避免孕期难产呢? “答案是肯定的。
预防难产及及早发现不利因素
难产的原因有时很明确,如明显的盆腔异常、胎位异常等,在产前检查或临产时可以及时发现和治疗。
孕期在定点医院定期进行产前检查。 在整个孕期,准妈妈一般要进行8-10次产前检查。 在这些产前检查期间,医生会监测胎儿在子宫内的生长情况,因此这对母亲和婴儿都很重要。 通过产前检查,医生可以及时发现是否存在可能导致孕妇难产的因素,如初步估计产道是否适合阴道分娩,胎儿的大小、位置是否正常等。 一旦出现异常倾向,医生可以采取有效措施予以纠正。
因素一:产道
什么是“软产道”
软产道包括子宫、子宫颈、阴道和外阴。 软产道常见异常包括子宫畸形(如双子宫、胎位不正或单子宫阻塞产道)、子宫肌瘤、宫颈肌瘤、宫颈水肿、阴道隔或纵隔、严重水肿或瘢痕形成外阴等处,可阻碍胎儿通过。 此外,位于骨盆的卵巢囊肿也可阻塞产道孕妇难产,剖宫产时可将肿瘤切除。
产道是指婴儿生产的“通道”。 主要由妈妈骨盆的大小和形状决定,也就是俗称的骨性产道。 当然,妈妈的软产道也很重要。 两者有任何异常都会造成难产。
产前检查和产检时,医生会详细检查准妈妈的盆腔情况,注意有无异常,从而选择正确的分娩方式。 如果产前检查发现产道有问题,准妈妈一定要提前入院,择期剖宫产。
因素 2:生产力
产力是指迫使胎儿和胎盘离开子宫的力量,其中最重要的是子宫肌肉的收缩力。 正常的宫缩是有一定节律的,随着临产的临近而逐渐增强。 无论子宫收缩过弱还是过强,都可能造成难产。
因素三:母性心理
除了上述三点之外,近年来,影响分娩的一个因素也越来越受到关注,那就是分娩时准妈妈的心理状态。 如果准妈妈对分娩过程中将面临的“挑战”没有心理准备,或者对分娩过程过度恐惧,不能很好地配合医生,那么准妈妈在分娩过程中很容易身心疲惫,导致难产。
因素四:胎儿状况
婴儿本身的状况在分娩中也很重要。 在骨盆和分娩正常的情况下,如果胎儿在母体的胎位异常(臀位、横位、复杂先露等,头先露时持续存在枕横位、枕后位、高胎头) )体位、面先露、额先露、下巴先露等胎位异常),或胎儿在子宫内长得太大(4000克以上的巨婴),以及脑积水、连体胎等畸形儿及先天性巨大肿瘤的胎儿孕妇难产,这些情况会影响正常的分娩过程,造成难产,有时还会造成母子重伤甚至死亡。 早期发现和及时治疗是必要的。