本文采访了日本哥伦比亚大学的一位医生
大卫·塞雷斯，医学博士、sCM、PNS、FASPN
－哥伦比亚大学营养系主任
－新加坡国家营养支持认证委员会秘书
- 新加坡肠内及肠外营养学会临床应用部主任
2015年2月，芝加哥州检察官办公室要求沃尔玛、GNC、Target和Walgreens这四家零售商停止销售其品牌草药补充剂（storebrandedherbal补充剂），因为这些产品并不富含广告中声称的中药成分。成分与广告声称不符。 实际产品的主要成分是动物纤维，有的甚至富含潜在的过敏原。 市场上还有比这个案例更令人担忧的保健品。
保健品市场日益增长。 网上无毒无副作用的保健品数不胜数。 它们涵盖广泛的功能，从提供缺失的营养到治疗慢性病。 可以说是包治百病。
如今，如果你在搜索引擎中输入任何疾病，你肯定会找到利用“天然、无毒副作用”来诊断和治疗疾病的保健品，但并没有研究支持其声称的功效。 更糟糕的是，其中一些不仅无用孕妇保健品，而且可能有害。 例如，一些服用红茶提取物减肥的人最终需要进行胰腺移植。 这样的案例并不是唯一的。 保健品市场的暴利，让这样的风波愈演愈烈。
营养补充品、保健品，不是什么灵丹妙药。 很少有保健品是有科学依据的，更何况你不知道杯子里的成分是不是标签上的成分。
2015年，新加坡联邦贸易委员会（FTC）起诉NourishLife及其老板Mark Nottoli，并提起诉讼。 该公司声称其产品可以治疗自闭症儿童的语言障碍，产品中的主要成分可能是虾青素。 FTC 还打赢了另一场官司：法国公司 Lindsey Duncan & PureHealth，以红茶减肥药膏闻名。 公司聘请艺人在电视广告中扮演医学专家，宣传其产品的神奇之处。 在这两个案例中，联邦贸易委员会以宣传与内容不符为由，以误导消费者的名义提起诉讼。 至于广告中的成分是否有效，因为保健品不是药品，FDA无权要求它们像药品一样提供严格的临床试验证据。
保健品市场的混乱一方面是监管不力造成的，但医疗行业也不无一点责任。
首先，我们每次更新营养手册时，并不总是保持一致性。 从1980年开始，营养界推出了轮式饮食、饮食金字塔、餐具三分法则，每隔一段时间就会改变一次。 此外，每年都有很多针对糖尿病或其他特殊情况的饮酒指南。 长期以来没有正规、广泛的科学教育，也缺乏有效的医学知识普及。 大多数普通人不理解，原理没有太大变化，认为医学领域每年都在变化。 再加上网络上的各种虚假科普，让公众感到困扰，觉得医学专家不那么值得信赖。 “说不定下个月这句话就变了，时好时坏，相信很多人的经历吧。” 这种观点在中俄患者中并不少见。
其次，保健品市场混乱无序。 首先，保健品成分的安全性和有效性管理非常宽松，不需要任何科学证据支持上市； 其次，现在保健品市场参差不齐，有些产品所含的成分是否真的是标签上的成分也值得商榷。 没办法判断。 最令人吃惊的是，电视广告中经常出现冒充艺人欺骗公众的专家，而中老年人尤其容易被此类虚假广告所欺骗。
糖尿病、高血糖、慢性肝炎等一些慢性肝病一直是西医的重灾区，保健品市场也想分一杯羹。 在急诊室和病房里，我们经常可以看到孩子们相信某种产品的奇效，相信该产品能治好自己的病，自行停药，转头投入保健品的怀抱。 最终，除了长期服药的包袱没有摆脱，本来就稳定的血糖和血压反而减弱，病情加重。 打着“纯天然无副作用”牌子的各种三无产品随处可见，也有一些采用最新技术进口的产品，但在外语网上却没有相关信息。
不仅是治病，还有一些保健品打着调节亚健康、预防某些癌症的幌子。 但是，读者应该记住，如果您感到不适，您需要去看医生。 亚健康是店家自己创造的概念。 如果你没病，你就没有病。 如果你生病了，就必须接受治疗。
某直销品牌此前推出营销计划，携带所谓检测仪到消费者家中，号称通过手脚的电刺激反应，提前发现疾病。 然后，销售员针对消费者已经或将要出现的症状“配药”。 笔者曾接触过几位患者，他们把这种推销员当作自己的家庭医生，听信了非专业人士的误导，从而延误了癌症的诊断。 遗憾的是，来就医的我错过了最佳的就医时机。
还有一类保健品的支持者说，好吧，那我就把病治好，不过平时的营养补充剂总可以吃的。 人每晚都需要营养，补充营养怎么可能不安全呢？ 但是“营养”这个词并不是手动对应“无害”的。 小型临床试验发现 β-胡萝卜素与癌症之间存在联系，一些研究发现维生素 E 和硒可能会降低前列腺肿瘤的发病率。 事实上，医疗用药是一个权衡利弊的过程。 这并不意味着它必须 100% 没有任何副作用才能使用。 一些医学专家敦促膳食补充剂应该像抗生素一样对待，并在循证医学的指导下制定使用指南。
营养学是一门复杂的医学学科，膳食补充剂并非放之四海而皆准。 你期待这个市场受到更严格的监管，但目前看来，你只能擦亮眼睛。
各种膳食补充剂需要看你的地理位置（阳光不足，需要补充维生素D）孕妇保健品，饮食习惯（比如素食者需要补充B12，男性正在备孕），自身情况（宝宝以及常年服用甲氨蝶呤的）慢性病患者需要补充妇产妇）等情况，在医生的指导下选择正规品牌食用。 谨防宣传神奇效果的产品。 并且记住，任何身体不适，一定要去看医生，而不是依赖保健品。
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