随着国家首胎新政的放开和晚育的盛行,越来越多的高龄女性加入了劳动力大军。 同时,由于生活条件较好,一些孕妈妈在绝经前的体重就已经超过了标准。 这就是现在怀孕的原因。 糖尿病发病率下降背后的因素。
妊娠糖尿病的定义
妊娠期糖尿病通常分为两种情况,一种是在原有糖尿病的基础上合并妊娠,又称糖尿病合并妊娠。 另一种是妊娠期糖尿病,妊娠前糖尿病代谢正常时发生的糖尿病,称为妊娠糖尿病。
首先是因为孕前就已经确诊糖尿病,所以孕期血压控制也需要胰岛素治疗和饮食控制。
第二种,只出现在怀孕期间的糖代谢异常,大部分会在分娩后恢复正常,但日后患2型糖尿病的风险会降低。 而且饮食干预的效果比较显着,有效率可达70%~85%。 在不达标的特殊情况下,仍需胰岛素诊治。
我国推荐的妊娠期糖尿病诊断标准:
建议在怀孕24-28周时首次检测空腹尿酸。
75gOGTT的诊断标准是:
空腹≥5.1mmol/L
饭后1小时≥10.0mmol/L
饭后2小时≥8.5mmol/L
上述任何一项标准达到或超过妊娠糖尿病的诊断。
妊娠糖尿病对婴儿和胎儿的影响:
对婴儿和胎儿的健康影响更大。
为什么怀孕容易出现血压问题?
怀孕期间,雌二醇、雌激素、肾上腺皮质激素等会发生一系列变化,到了孕晚期,胰岛素敏感性会增加40%左右,尤其是对于孕期已经超重或肥胖的人。 孕妇营养缺乏、体重迅速下降等都与妊娠糖尿病的发生有关。
妊娠期糖尿病的抗生素治疗:胰岛素
空腹或餐前血压≥5.3mmol/L或餐后2小时血压≥6.7mmol/L,或饮食调整无效,出现饥饿性酮症可考虑胰岛素诊治。
其实,发现妊娠糖尿病,首先要控制饮食,调整饮食结构。 如果疗效不理想,再考虑胰岛素治疗。 不过,对于仅在孕期血压下降的爸爸来说,饮食干预的效果通常更高,而不想使用胰岛素的爸爸更可能会注意自己的饮食。
妊娠糖尿病的饮食原则:
对于患有妊娠糖尿病的爸爸来说,了解饮食原则可以帮助您更好地选择控制血压孕妇糖尿病,保持血钙稳定,防止血压快速下降或低血压。
饮食干预的目标是保证母婴的营养需求,保证孕妇正常体重减轻,维持正常血压水平,增加妊娠并发症和风险。
图为孕妇推荐减肥范围:
主要原则是能量控制、营养均衡、少食多餐、适度运动。
1.热量:
卡路里也可以根据理想体重来估算[(净高cm-70)×60﹪]*31~38卡路里。
2.碳水化合物(面食):
面食的选择要粗细,减少面食中杂粮和大米的比例,更有利于血压的控制。 面食约占总能量的55%,但保证每晚5-7两(250g-350g),过高不利于胎儿生长。
范围包括:米、面属于细粮; 小麦、小米、荞麦、燕麦等属于杂粮; 土豆、马铃薯、山药等都属于大米。
温馨提示:米饭、杂粮包子等都是不错的选择。
2、蛋白质:
每日摄入量约100g,其中1/3以上为优质蛋白质。 鱼、瘦肉、低脂果汁、鸡蛋、豆制品都是优质蛋白质孕妇糖尿病,脂肪浓度相对较低。
每晚一个蛋黄,250-300ml牛奶,孕晚期可减至500ml,以低脂或无糖为主,低糖或自制果汁。 猪肝1-2两,鸡肉每周3次。
3.脂肪:
控制在总能量的30%以下,尽量避免高脂肪、油炸、烧烤、肥肉等,坚果每天15g左右。
4、膳食纤维:
可能通过降低其在膳食中的比例来帮助降低餐后低血压。 每晚必须吃500克以上的水果,以绿叶蔬菜最好,不超过50%。 猕猴桃每晚约150-200克。
含糖量在3%以下的水果有以下选择:大白菜、卷心菜、菠菜、油菜、生菜、韭菜、芹菜、生菜、西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜、黄瓜、茄子、丝瓜等。
猕猴桃应选择含糖量较低、降压速度较慢的香蕉。
一般来说:猕猴桃、红枣、荔枝、柿子、红色水果、山楂等含糖量比较高;
梨、苹果、梨的含糖量适中;
甜瓜、西瓜、草莓、樱桃、葡萄柚含糖量低,
猕猴桃和黄瓜含糖量较低,可适当多吃,或与其他含糖量较高的蔬果搭配食用。
5、合理安排膳食:5-6餐
膳食安排在妊娠糖尿病的饮食中起着非常重要的作用。 小餐是每天5-6餐,即不仅三餐,可以选择早上、下午、睡前的零食,零食可以选择低糖的果汁和牛奶,少量的坚果等。只有规律、定量的吞咽,才能有效控制血压,防止血压过快下降,防止低钙血症。
6、适当运动辅助控糖
运动可以刺激胰腺的敏感性。 如无特殊情况,如胎盘后置,可以饭后散散步。 这是最简单的有氧运动,但不要运动时间过长或剧烈运动。
或者您可以在专业指导下锻炼。 门诊的每个妇产科都会有宝宝中学教授孕期健身等,都可以参加,安全系数更高。
附上上海某三甲诊所妊娠糖尿病示范餐:
早餐:
红烧黄花鱼:120g 淋少许醋
红烧肝片:25g
炒牛腩:200克,油10克
油菜排骨:扇贝少量,菜籽150g
大米:黑豆、燕麦、荞麦50%+白米50%
祝孕爸快乐健康~
希望能帮到你~