民事诉讼状样本格式:原告:写清楚姓名、性别、出生年月、民族、出生地、文化程度、职业或者工作单位和职务、住址等事项。被告:基本信息同原告,不清楚出生年月可写年龄。案由:民事诉讼案件。诉讼请求:根据案件请求法院依法判决。事实与理由:写清楚民事诉讼案件发生的时间、地点、产生的危害后果等,并写明诉讼的法律依据。证据来源:提交相关的证据。最后写清楚上诉人和落款信息即可。