伤残鉴定一级最严重。伤残鉴定是指，对伤员的伤残程度进行鉴定。通常，会在客观基础上，评定该伤员的伤残等级。根据伤残的严重程度，可将伤残等级划分为一到十级，一级最重，十级最轻。我国对于伤残等级并无统一的鉴定标准。常用的伤残鉴定标准包括《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》、《道路交通事故受伤人员伤残评定》、《军人残疾等级评定标准（试行）》等。
法律依据
《道路交通事故受伤人员伤残评定》3.6伤残等级划分本标准根据道路交通事故受伤人员的伤残状况，将受伤人员伤残程度划分为10级，从第1级（100%）到第X级（10%），每级相差10%。伤残等级划分依据见附录A。
