刘启在位时有两任皇后:薄皇后、孝景皇后王娡。
薄皇后,山阴人,即今浙江绍兴人,是汉景帝刘启的第一任皇后。薄皇后与汉景帝祖母薄太后同族,和汉景帝做了20多年的夫妻,但是汉景帝却并不宠爱她。汉景帝为太子时薄氏为太子妃,无子无宠。公元前157年,汉景帝登基后,立为皇后。公元前151年,汉景帝废黜薄氏的皇后之位,退居别宫。
孝景皇后王娡为汉景帝第二任皇后,是汉武帝的生母。王皇后是槐里人,即今陕西兴平人,母亲臧儿为燕王臧荼孙女,父亲为槐里人王仲。王娡先是嫁于金王孙,并生有一女,之后被母亲送入皇太子宫,为刘启生下三女一子,其子就是汉武帝刘彻。