1、医嘱必须经医生签名后才有效,一般不执行口头医嘱。
2、处理医嘱时,应先急后缓,即先执行临时医嘱,再执行长期医嘱。
3、对有疑问的医嘱应查询清楚后执行。
4、医嘱需每班、每日核对,每周总查对,查对后签全名。
5、凡需要下一班执行的临时医嘱要交班,并在护士交班记录上注明。
6、凡是写在医嘱本上而又不需执行的医嘱,不得贴盖、涂改,应由医生在该项医嘱栏内用红笔写取消,并签名及注明取消时间,并在医嘱后用蓝钢笔签名。
处理医嘱时的注意事项:
1、医嘱必须经医生签名后才有效。
2、对有疑问的医嘱应查查询清楚后执行。
3、医嘱及执行时间的写法以24h计。
4、凡已写在医嘱本上而又不需执行的医嘱,不得贴盖、涂改,应由医生用红笔写“取消”,并在医嘱后用蓝钢笔签全名。
5、医嘱应每班查对、医`学教育网搜集整理每周总查对一次。
6、凡需要下一斑执行的临时医嘱要交班,并在护士交班记录上注明。