1.妊娠期糖尿病的定义:
妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生或首次发现的不同程度的糖耐量受损,约占妊娠期糖尿病的90%。妊娠期糖尿病严重威胁母婴安全,是母亲及后代未来疾病发生的危险因素,与母亲及其后代的肥胖、糖尿病、代谢综合征、心血管疾病等密切相关。
2. 怀孕期间出现哪些迹象可预示患有妊娠糖尿病?
1、症状与常见糖尿病患者相似:多饮、多食、多尿、体重下降(三多一少)、视物模糊、皮肤瘙痒、口渴等;
2.羊水过多、巨大胎儿、外阴阴道念珠菌病;
3、体重增长快:血糖高的孕妇比一般孕妇体重增长得更快。
少部分患有妊娠糖尿病的准妈妈在怀孕期间并没有任何不适,通常需在孕24-28周进行常规妊娠糖尿病风险筛查,才能准确判断孕妇是否患有妊娠糖尿病。
3. 妊娠期糖尿病的诊断标准是什么?
空腹≥5.1mmol/l
餐后1小时≥10.0mmol/l
餐后2小时≥8.5mmol/l
只要符合以上任何一项条件,就可以诊断为妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病对母亲和婴儿的影响
1.对孕妇的影响:
1、高血糖会造成胚胎发育异常,流产率达15-30%,胎儿畸形率增加。
2、妊娠期高血压疾病的发病率比非糖尿病孕妇高3~5倍。
3.孕妇抵抗力下降,更容易受到感染,主要为泌尿系统、生殖系统感染,手术伤口不易愈合。
4、易发生羊水过多,发生率较非糖尿病孕妇高10倍。
2.对宝宝的影响:
易发生胎儿畸形、巨大儿、胎儿生长受限、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、新生儿红细胞增多症、低钙血症、低血酶等。
五、治疗关键:
1.饮食疗法
注意每日进食的种类和数量。开始进行饮食治疗时孕妇血糖高,要用秤称量主食和配菜,按每公斤理想体重30-35千卡计算每日总热量。每日主食(即碳水化合物)控制在250-350g,尽量粗细搭配,平衡营养;蛋白质供给量要比孕前增加,每天100g左右;平日多吃绿叶蔬菜,如油菜、菠菜等;可以适量吃些含糖量较低的水果(青苹果、猕猴桃等)。香蕉、葡萄等水果含糖量较高,尽量少吃或不吃水果。水果每日限量为200-400g,可在两餐之间或睡前作为零食食用,养成适量进食的习惯。
2. 适度运动
孕妈应选择较容易坚持的运动孕妇血糖高,如产前瑜伽、散步、产前健身操等低强度或中等强度的有氧耐力运动。运动前应做好热身,避免过饿或过饱,按时运动。运动的目标是将血糖控制在健康范围内,避免饥饿性酮症。运动也有助于孕妈维持理想体重,避免体重过度增加。
3.药物治疗
有些孕妇虽然调整了饮食、运动,但血糖还是没有达到理想水平,这时就需要使用胰岛素来控制血糖。
再次提醒各位孕妈,养成良好的日常生活习惯,合理饮食,平衡饮食与运动,严格遵照医生嘱咐进行产前检查,消除和预防妊娠期糖尿病的发生,降低胎儿长大后罹患代谢性疾病的风险。