今天一大早,孕妈张女士来到了湖北省第三人民医院(湖北中山医院)临床营养科。原来,在孕中期检查时,医生发现张女士体重增长过快,建议她到临床营养科做针对性的评估。为了给孕妇提供更精准的营养指导,临床营养科的医生给张女士做了身体成分检查,结合B超检查结果,最终确诊为体脂增长过快,并给她开出了营养饮食处方。
我们知道,在怀孕期间,女性的身体成分会发生巨大变化,以支持胎儿的生长发育。适当的体重控制对产妇和分娩结果非常重要,但只有三分之一的孕妇实现了健康的体重增长,因此我们需要使用更客观的方法——身体成分分析,帮助孕妇个性化管理体重。
1、人体成分分析仪的测量原理
人体是导体,通过通入微弱的交流电即可测得人体的阻抗,根据阻抗可以快速检测出人体内的肌肉、脂肪、蛋白质、无机盐和水分的分布情况。
2. 体成分分析仪测量的安全性
(1)原则上:人体的安全电流范围在10000A以下。DBA-550人体成分分析仪使用的微电流
(2)国内外研究表明,生物电阻抗测量(BIA)被认为对孕妇是安全的,适合研究和医院准备。2021年的最新研究也表明孕妇体重,BIA技术是一种无创、可靠、快速的临床方法,具有良好的耐受性和可重复性。
(3)孕前、孕早期、孕中期、孕晚期或产后均可测量,但孕早期流产的可能性较孕中期、孕晚期高,需加强预防措施。孕早期作为一项安全的检测技术,是否测量最终由孕妇自行决定。
3.孕期体成分管理对孕妇的重要性
怀孕期间,女性身体成分最大的变化就是体脂的变化。由于BIA使用的安全电流无法穿透子宫壁,电流无法测量的部分将被计算为脂肪含量。监测孕期身体成分的变化可以同时预测胎儿的成长和孕妇自身的变化。
1.妊娠期高血压与先兆子痫
妊娠期间,孕妇体内水分总量、细胞内水分和细胞外水分都会随着妊娠的进行而增加。通过对比三个时期正常孕妇体内水分,妊娠期高血压孕妇体内水分总量呈现下降趋势。孕妇体内水分异常是母亲在妊娠期间出现不良反应的预测因素。对于孕妇来说,定期评估体内水分状况可以预测妊娠期高血压的发生。
2.妊娠期糖尿病
中心性肥胖是妊娠期糖尿病的危险因素孕妇体重,通过对孕妇体重、骨骼肌量及体脂进行检测,可以有效阻止患者体脂快速增加,从而预防妊娠期糖尿病的发生。
(三)胎儿出生体重
母亲的身体组成与胎儿体重相关。胎儿的生长和出生体重与母亲的瘦体重有关。因此,母亲的瘦体重对胎儿出生体重有预测作用。
(四)产后体重恢复
除了孕期,产后的身体成分监测也很重要。产后恢复期是影响妈妈日后健康的关键时期。怀孕期间,女性体内储存了多余的水分和脂肪,这些需要在产后半年内代谢掉。因此,在孕妇产后恢复过程中,建议定期监测身体成分,做好体重管理。