小腿有灼热感比较常见的原因，主要包括以下几个方面。第一，考虑患者有可能存在小腿部位的血管炎症，导致小腿出现红、肿、热、痛等一些相关症状。第二，考虑有可能周围环境温度比较高，刺激小腿肌肉，从而引起灼热的现象。第三，考虑有可能为腰椎间盘突出等一些疾病，导致腰部脊髓或者神经根受到压迫，从而导致患者下肢出现感觉异常，使患者出现小腿灼热感，建议患者应当到正规医院进行相关检查来明确诊断。